Supervivencia en pacientes con cáncer de mama triple negativo / Superlife in patients with breast triple negative cancer

El cáncer de mama es una enfermedad heterogénea y multifactorial. Se estadifica en base al sistema TNM. En los últimos años la biología molecular y la inmunohistoquímica, nos permite una nueva perspectiva con una clasificación molecular que nos lleva a un abordaje terapéutico diferente; nos muestran un fenotipo triple negativo que se define por falta de expresión de receptores estrogénicos, progestágeno y her2/neu. Este subgrupo son bastantes agresivos y de mal pronóstico. En diferentes estudios, la sobrevida en 5 años oscila entre 3% - 15%. Este trabajo hace mención a la supervivencia de pacientes con cáncer de mama triple negativo. Estudio observacional, prospectivo no concurrente. Se evaluaron 472 pacientes con cáncer de mama entre enero 2004 y diciembre 2009. Solo en 269 pacientes se realizó la inmunohistoquímica, de estos 65 pacientes fueron clasificados como triple negativo, excluyendo 13 y quedando 52 pacientes. La incidencia fue del 11% y la sobrevida reportó un 11,5% a 5 años. El grupo etario predominante estuvo entre 60-69 años (34,6%). Los estadios tempranos y el grupo de edad de 40 a 49 años mostraron mayor sobrevida libre de enfermedad. El tipo histológico mixto y lobulillar presentaron menor sobrevida libre de enfermedad. Observamos que a mayor invasión ganglionar menor sobrevida libre de enfermedad, y al igual que en otros estudios, el tamaño tumoral y la metástasis ganglionares mantienen su valor pronóstico en la sobrevida libre de enfermedad

The cancer of the breast is a heterogeneous disease and considered depend of multiple factors. It was classified based on of the system TNM. In the last years the molecular biology and the immunohistochemestry, allows us a new perspective with a molecular classification that takes a therapeutic different boarding, where they show a triple negative phenotype that is defined for lack of expression of recipients estrogenic, progestagen and her2/ neu all negatives. This subgroup are aggressive enough and of badly forecasts. In different studies, the survival in 5 years ranged from 3 % to 15%. This work mentions patients survival with triple negative cancer classified of the breast. The study was observational, market not competing. We study and evaluated 472 patients by cancer of breast between the years January of 2004 to December 2009. Only 269 patients of them were immunohistochemestry study, of these we found 65 patients classified how triple negative breast cancer, we excluding 13 and leaving 52 patients. The incidence was 11% and we reported 11.5% survival at 5 years. The predominant age group was 60-69 years (34.6%). Early stages and the age group 40 to 49 years showed higher disease-free survival. We observed that to mayor ganglion invasion less disease free survival. The higher were to the lower node-free survival. Like other studies, tumor size and lymph node metastases maintain his value in the prognosis and in disease-free survival

Tricobezoar gástrico e intestinal en adolescente femenina de 15 años: a propósito de un caso clínico IVSS "Dr. Tulio Carnevali Salvatierra" Mérida-Venezuela / Gastric and intestinal trichobezoar female teenager about 15 years: a purpose of case clinical in IVSS Dr. Tulio Carnevali Salvatierra

Los tricobezoar son recolecciones de material ingerido (pelos, fibras) que se acumulasn en estómago e intestino. Se originan de la tricotilomanía más tricofagia, cuando el tricobezoar se acumula en duodeno recibe el nombre de Sídrome de Rapunzel, más frecuente en el sexo femenino. Adolescente de 15 años, quien presentó dolor abdominal de aparición insidiosa acompañada de naúseas y vómitos incontables que se irradian a hipocondrio y fosa iliaca izquierda, su evolución fue torpida presentando signos de irritación peritoneal. Se realiza laparatomía exploradora hallándose tumor de contenido de pelo a nivel del Ángulo de Treitz, y cámara gástrica. Siendo egresada y referida al servicio de psiquiatría infanto-juvenil.

Acranea: a propósito de un caso / Acranea: a purpose of a case

La acranea es la anomalía fetal caracterizada por la ausencia de la bóveda craneana, acompañado de un completo tejido cerebral. Su causa es debida a una falla en la migración del mesenquima ectodernal o a una discrupción de las bandas amnióticas. La incidencia no es conocida, muy pocos casos han sido reportados en la literatura mundial. El diagnóstico prenatal se identifica por la ausencia de la bóveda craneana a través de la ultrasonografía. El pronóstico es fatal. Nosotros reportamos nuestra experiencia en un feto diagnosticado por ultrasonografía con acranea a las 12 semanas de edad gestacional.

Síndrome de Patau: a propósito de un caso / Patau syndrome: a purpose of a case

Patología causada por tres copias del cromosoma 13 en el cariotipo, en la mayoría de los casos por una disyunción meiótica principalmente del gameto materno que conlleva a un síndrome congénito polimalformativo caracterizado por microftalmia, fisura labio palatina y polidactilia; acompañado o no de otras malformaciones. La prevalencia es de 1/12000 nacidos vivos, con un tiempo de supervivencia corto. Reportamos un caso diagnóstico de Patau confirmado por estudio citogénico en el que describimos las características clínicas y asociación con las descritas por la literatura.

Tetra-amelia: a propósito de un caso / Tetra-amelia: a purpose of a case

Amelia es la ausencia de las partes esqueléticas en su totalidad de la extremidades superiores y inferiores. La Amelia total o tetra Amelia es la ausencia total de las cuatro extremidades. La falla en la formación del primordio en etapas tempranas del desarrollo embrionario o una disrupción en el desarrollo normal conllevan a la ausencia de una o mas extremidades. La prevalencia esta alrededor de 0.04-0.15/10000 nacidos. El diagnóstico prenatal se identifica por la ausencia de una o mas extremidades a través de la ultrasonografía. Mútiples defectos orgánicos han sido asociados a la Amelia y su pronóstico depende de la presencia o no de dichas anomalías. Nosotros reportamos nuestra experiencia con un feto diagnosticado por presencia o no de dichas anomalías. Nosotros reportamos nuestra experiencia con un feto diagnosticado por ultrasonografía con tetra-amelia a las 18 semanas y seis días de edad gestacional, con otras anomalías orgánicas.